CHUYỂN DẠ VÀ SINH CON QUA NGẢ ÂM ĐẠO

Chuyển dạ và sinh bé qua ngả âm đạo

Sinh bé qua ngả âm đạo diễn ra khi thai nhi được đẩy xuống mặt đường sinh dục để ra ngoài qua đường âm đạo. Mỗi lần chuyển dạ và sinh bé đều đang khác nhau.

Bạn đang xem: Chuyển dạ và sinh con qua ngả âm đạo

NHỮNG ĐIỀU CẦN THỰC HIỆN TRƯỚC lúc CHUYỂN DẠ

Trong suốt quá trình của thai kỳ, sản phụ cần:

Đảm bảo khám thai đầy đủ với Bác sĩ khoa Sản trước lúc sinhĂn theo một chế độ dinh dưỡng an lành và uống thật nhiều nước.Ngủ nhiều nhất có thểTham khảo những tài liệu tương quan đến câu hỏi sinh bé và tham dự các khóa huấn luyện và đào tạo tiền sản.Chọn một người hỗ trợ để ở ở kề bên trong lúc chuyển dạ và sinh conLên kế hoạch sinh bé giúp sản phụ liệt kê những việc cần chuẩn bị và có thông tin về những biến chứng có khả năng xảy ra.


*


Hãy trao đổi với Bác sĩ về :

Cách liên hệ với Bác sĩ sau giờ làm việc và lúc nào cần liên hệ.Các bước nên triển khai khi chuyển dạViệc bao gồm cần thuốc giảm nhức trong lúc chuyển dạ giỏi khôngXoa bóp tầng sinh môn, là vùng giữa hậu môn và âm đạo. Việc xoa bóp có thể giúp hạn chế nguy cơ tiềm ẩn gây tổn yêu mến vùng này.Phương tiện di chuyển đến bệnh việnSắp xếp việc đơn vị và công việc tại chỗ làmCách nhận biết những dấu hiệu chuyển dạ, bao gồm :Cơn gò tử cungVỡ ốiĐau lưngXuất huyết âm đạo nhẹCHUYỂN DẠ THẬT VÀ CHUYỂN DẠ GIẢ

Trước khi chuyển dạ thật bắt đầu, sản phụ có thể trải qua các giai đoạn chuyển dạ giả. Đây là những cơn gò tử cung ko đều, được gọi là cơn gò sinh lý Braxton Hicks :

Những cơn gò thường xảy ra không thực sự một tuyệt hai lần mỗi giờ, và thường chỉ xảy ra vài lần trong ngày.Những cơn gò thường ko đều và không gia tăng về tần suất cũng như về cường độNhững cơn gò có thể hết khi đi lại hay cố kỉnh đổi hoạt độngNhững cơn gò này là bình thường nhưng mà có thể tạo đauNhững cơn gò cũng thường được cảm nhận ở vùng dạ dày và không ở vùng lưng.

Theo dõi thời gian của những cơn gò là cách tốt nhất để phân biệt giữa chuyển dạ thật và chuyển dạ giả. Hãy ghi nhận thời gian từ lúc bắt đầu cơn đống này đến đến lúc bước đầu cơn gò tiếp theo vào vòng 1 giờ. Nếu các cơn gò trở bắt buộc gần nhau hơn, kéo dài hơn, cường độ mạnh hơn và cảm nhận được sinh sống vùng lưng, thì đó rất có thể là dấu hiệu của chuyển dạ thật. Nếu nghĩ rằng mình đã chuyển dạ, sản phụ hãy liên hệ ngay với Bác sĩ. . 


*


CHUYỂN DẠ SINH

Thời gian chuyển dạ và sinh con cũng giống như diễn tiến của quá trình sẽ phụ thuộc vào vào các lần sinh trước, địa chỉ của ngôi thai, kích cỡ của thai nhi và kích cỡ của con đường sinh dục. Thời gian trung bình sản phụ sinh bé so với sổ nhau là 12 giờ. Tuy vậy thời gian này có thể khác nhau rất nhiều. Bác sĩ sẽ dựa vào các giai đoạn chuyển dạ và sinh bé thường chạm mặt để quyết định đây có phải là diễn tiến bình thường của việc sinh bé qua đường âm đạo giỏi không.


Chuyển dạ có 3 giai đoạn:

Giai đoạn I : Cổ tử cung mở và mỏng đi để không ngừng mở rộng hoàn toàn. Cổ tử cung của sản phụ trong lần đưa dạ đầu tiên sẽ mở vừa phải khoảng 1cm mỗi giờ trong quá trình đưa dạ tích cực. Nếu sản phụ đã có lần sinh con trước đây, cổ tử cung thường sẽ mở nhanh hơn.Giai đoạn II : thai nhi di chuyển qua đường sinh dục để xin chào đời. Giai đoạn chuyển dạ này thường kéo dài từ 15 đến 75 phút dẫu vậy cũng có thể kéo dài 2 hoặc 3 giờ.Giai đoạn III : Nhau thai (sau lúc sinh) cũng sẽ đi qua đường sinh dục và sổ ra ngoài. Quá trình này thường xẩy ra trong vòng 30 phút sau thời điểm sinh em bé.

Khi bắt đầu chuyển dạ, tử cung (nơi thai nhi phát triển trong quá trình có thai) sẽ bắt đầu teo bóp, đẩy thai nhi xuống âm đạo (ống sinh). Cổ tử cung là cửa ngõ của tử cung hướng ra âm đạo, sẽ từ từ giãn nở đến đến khi đường kính đạt khoảng 10 cm. Điều này mang đến phép bầu nhi đi qua và được có mặt ngoài qua ngả âm đạo. Quá trình này thường phải mất một khoảng thời gian. Tuy nhiên, nếu sản phụ đã từng sinh qua ngả cửa mình trước đây, thì việc chuyển dạ có thể diễn ra nhanh chóng.

Khi cổ tử cung đã không ngừng mở rộng hoàn toàn và đầu thai nhi hướng xuống đường sinh dục, nữ hộ sinh sẽ giúp sản phụ chuẩn bị sinh con. Sản phụ sẽ được đặt nằm ở tứ thế tốt nhất, hai chân sẽ được quấn vải vóc (vô trùng). Bác sĩ sẽ vệ sinh vùng quanh âm đạo bởi dung dịch gần kề khuẩn.

Sản phụ hoàn toàn có thể đặt nhì chân trên giá đỡ, đặc biệt là khi có tạo ra tê ngoài màng cứng. Nữ hộ sinh và fan nhà rất có thể giữ nhì chân của sản phụ ở bốn thế thoải mái nhằm giúp sản phụ rặn sinh. Bác sĩ có thể khuyến khích sản phụ đề xuất tìm một tư thế phù hợp nhất mang đến mình. Mỗi lần có cơn đụn tử cung, sản phụ sẽ được hướng dẫn cách rặn. Câu hỏi rặn sinh cũng như như khi bạn đang cố gắng đi ngoài.

Xem thêm:

“Chuyển dạ hoàn thiện” là lúc thấy đầu của thai nhi ở cửa ngõ âm đạo. Khi điều này xảy ra, sản phụ có thể được yêu cầu rặn lờ lững lại. Tùy vào kế hoạch sinh em bé, bác sĩ có thể sẽ xoa bóp tầng sinh môn để giúp vị trí này giãn ra nhẹ nhàng. Cắt tầng sinh môn ko phải là một thủ thuật thường quy, tuy vậy trong một vài trường hợp, đây là điều đề nghị thiết.

Khi đầu của em bé đã ra ngoài, sản phụ sẽ được yêu thương cầu dừng rặn. Bác sĩ sẽ kiểm tra để chắc chắn rằng dây rốn ko quấn quanh cổ của em bé. Sau đó, sản phụ có thể tiếp tục rặn để đẩy phần còn lại của em bé ra ngoài. Nếu em bé khoẻ mạnh và thở tốt, em bé sẽ được đặt vào lòng mẹ. Dây rốn sẽ được kẹp lại và cắt rời. Vào vòng 20 phút sau đó, nhau bầu sẽ được sổ ra ngoài.

Sinh bé qua ngã âm đạo

Đôi khi, đầu của bé ko cử động như ao ước muốn khi trải qua ống sinh. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ hoàn toàn có thể sử dụng kẹp hay máy hút chân không để giúp đưa em bé ra ngoài .

GÂY TÊ

Chuyển dạ có thể gây đau bụng dữ dội, lưu ý rằng vấn đề chuyển dạ sống mỗi sản phụ đều khác nhau. Mỗi người sẽ có các trải nghiệm về lần đau khác nhau. Khi lên kế hoạch sinh con, sản phụ hãy trao đổi với Bác sĩ để lựa chọn cách thức giảm đau mang lại mình.

Vào giai đoạn đầu của chuyển dạ, những kỹ thuật như thở nhịp nhàng, thiền định và bấm huyệt có thể cực kỳ hữu ích. Một vài phụ nữ ko cần bất kỳ phương pháp kiểm soát đau nào.

Có nhiều phương pháp để kiểm soát cơn đau. Tất cả các phương pháp giảm đau trong lúc chuyển dạ đều có các nguy hại và lợi ích. Hãy chắc chắn rằng sản phụ đang trao đổi đều điều này với Bác sĩ:

Dùng thuốc bớt đau bằng cách tiêm tĩnh mạch tốt tiêm bắp:Sử dụng khi những cơn gò tử cung trở yêu cầu mạnh rộng và nhức nhiều hơnCó thể thấm vào mạch máu của thai nhiPhong bế ngoài màng cứng:Tiêm thuốc sút đau gần tủy sốngDo Bác sĩ khiến mê triển khai với liều lượng nhỏKhông thấm vào mạch máu của bầu nhiGiảm đau và có tác dụng ở phần bên dưới cơ thểGiảm nhức hiệu quả và góp sản phụ tiếp tục sinh conCó thể khiến nhức đầu và hạ huyết áp, đồng thời thay đổi nhịp tim thaiPhong bế tủy sống:Tiêm thuốc sút đau vào dịch tủy sốngSử dụng nhằm giảm đau trong quá trình sinh con, quan trọng là khi cần sử dụng kẹp hoặc lắp thêm hút chân khôngThường sử dụng vào trường phù hợp sinh mổLàm cơ cứng phần dưới cơ thể và giảm khả năng rặn của sản phụGiảm nhức hiệu quả và có tác dụng nhanh chóngCó thể khiến nhức đầu sau thời điểm sinh và hạ huyết áp vào quá trình chuyển dạ và sinh con, đồng thời nắm đổi nhịp tim thai.Gây kia tại chỗ: Tiêm vào âm đạo tuyệt vùng gần âm đạoSử dụng vào trường hợp phải cắt tầng sinh môn (cắt phần gần âm đạo)Cũng được sử dụng khi khâu âm đạo bị ráchKhông giảm đau vì chưng cơn gò tử cung vào quá trình chuyển dạCÁC BIẾN CHỨNG CÓ KHẢ NĂNG XẢY RA

Giai đoạn II của quá trình chuyển dạ có thể bị chậm trễ hay kéo dài do:

Ngôi thai bất thường (đẻ ngược (ví dụ như mông xuất xắc chân cuả em bé ra trước), mặt, trán xuất xắc phần khác của cơ thể)Đầu của bầu nhi ko xuống được vành chậu giỏi phần trung gian của mỏm gaiĐộ teo bóp của tử cung yếuNgưng trộn chuyển dạ tích cựcBất cân nặng xứng giữa đầu và form chậuĐẻ khó vì chưng kẹt vai

Những yếu tố có thể làm ngày càng tăng nguy cơ những biến chứng bao gồm :

Thiếu máuĐái tháo đườngRối loạn đông máuBệnh lý hô hấp và tim mạchBệnh lý nhiễm trùng, như truyền nhiễm herpes sinh dục xuất xắc HIVVỡ ối trước khi bắt đầu có cơn gò tử cungNhau nằm trước cổ tử cung – nhau tiền đạoNhau tách rời sớm khỏi thành tử cung – nhau bong nonDây rốn bị trôi xuống bên dưới trước ngôi bầu – sa dây rốnThai nhi quá to tuyệt thai nhi nằm sai tư thế vào lòng tử cung

Ngay sau thời điểm sinh

Ngay sau khoản thời gian sinh, em bé sẽ được đặt lên bụng hay ngực của mẹ. Phương pháp tiếp xúc domain authority kề da có thể giúp thành công lúc cho bé búSản phụ cần phải khâu tầng sinh môn nếu bị rách tốt bị cắtSản phụ sẽ được xoa bóp vùng bụng để giúp kiểm soát tử cung cũng như giảm xuất huyếtVùng âm đạo, tầng sinh môn và trực tràng sau đó sẽ được vệ sinhMột túi đá sẽ được đặt vào tầng sinh môn giúp làm dịu và bớt sưng tấy.Sản phụ rất có thể được tiêm một liều oxytocin để giúp giảm xuất huyếtSản phụ sẽ được áp dụng thuốc giảm đau.CHĂM SÓC HẬU SẢN

Thời gian nằm viện thông thường so với trường hợp sinh qua ngả cơ quan sinh dục nữ là 3-4 ngày. Mặc dù nhiên, Bác sĩ hoàn toàn có thể yêu ước sản phụ nằm viện vĩnh viễn nếu có các biến chứng xảy ra.

Hậu sản là thời gian sau khi sinh em bé, lúc cơ thể của người mẹ đang thay đổi để trở về tình trạng bình thường. Thời gian này kéo dài khoảng 6 tuần hay đến đến lúc tử cung trở về kích cỡ bình thường. Nếu quán triệt con bú, mẹ có thể bắt đầu có khiếp nguyệt trở lại từ 3 đến 10 tuần sau thời điểm sinh. Nếu cho nhỏ bú, mẹ rất có thể sẽ không tồn tại kinh nguyệt quay trở về cho đến khi ngừng cho con bú. Trong khoảng thời gian này, mẹ đang cần phải triển khai các bước để điều chỉnh những vắt đổi của cơ thể với cuộc sống lúc có thêm thành viên mới.

Những ảnh hưởng đến cơ thể

Đối với cơ thể , mẹ có thể sẽ gặp những điều sau :

Đau vú – Vú có thể bị đau vị xuống sữa và căng sữa. Cố gắng vú cũng rất có thể bị đau.Táo bón – mẹ có thể ko đi ngoài cho tới ngày thứ cha hoặc lắp thêm tư sau thời điểm sinhVết khâu tầng sinh môn hoàn toàn có thể làm nhức khi ngồi hay phải đi lạiTrĩ – Trĩ rất thường xảy ra và gây nhức khi đi ngoài.Cơn nóng lạnh – Điều này là do cơ thể của mẹ đang cố gắng để điều chỉnh sự thế đổi về nội tiết tố và tốc độ lưu thông máu.Tiêu tiểu ko tự nhà – vào quá trình sinh nở, các cơ bắp đã bị kéo căng. Điều này hoàn toàn có thể làm mang lại mẹ khó kiểm soát và điều hành việc tiêu tiểu trong một thời gian ngắn sau khoản thời gian sinh.Đau sau khoản thời gian sinh – việc co rút tử cung rất có thể gây ra những cơn gò. Những con gò này hoàn toàn có thể làm mẹ khó chịu rộng khi cho bé bú tuyệt dùng thuốc giảm xuất huyết. Đây là điều thông thường sau khi sinh.Dịch tiết âm đạo – Lượng dịch này sẽ nhiều rộng so với lúc có tởm nguyệt và thường tất nhiên những cục máu. Dịch tiết sẽ dần dần chuyển sang màu trắng xuất xắc màu vàng và kết thúc trong vòng 2 tháng.Cân nặng – cân nặng của mẹ sau khi sinh rất có thể sẽ giảm khoảng 4,5kg so với cân nặng nặng lúc với thai. Lượng nước sẽ giảm đi trong tuần thứ nhất khi cơ thể đã lấy lại sự cân nặng bằng muối.

Những tác động đến cảm xúc

Về mặt cảm xúc, mẹ có thể gặp mặt những điều sau:

“Rối loạn cảm xúc” – Khoảng 80% các bà mẹ mới sinh giỏi gắt gỏng, buồn rầu, khóc lóc hoặc lo âu. Chứng trạng này bắt đầu trong vòng vài ngày tốt vài tuần sau khoản thời gian sinh. Các trạng thái cảm xúc này rất có thể là kết quả của sự thay đổi nội tiết tố, kiệt sức, chạm chán phải đa số trải nghiệm không hề muốn khi sinh con, sự điều chỉnh để biến hóa vai trò và cảm giác thiếu kiểm soát về cuộc sống mới.Trầm cảm sau khoản thời gian sinh – Tình trạng này nặng rộng và xảy ra ở 10%-20% các bà mẹ mới sinh. Chứng trạng này có thể gây ra sự cầm cố đổi trung ương tính thất thường, lo âu, cảm giác tội lỗi và buồn rầu kéo dài. Mẹ có thể xuất hiện tình trạng trầm cảm sau sinh lúc em bé được vài tháng tuổi. Tình trạng này thường phổ biến hơn sinh sống những phụ nữ có tiền sử gia đình mắc bệnh trầm cảm.Rối loạn trung ương thần sau khi sinh – Rối loạn tâm thần sau thời điểm sinh là 1 trong những tình trạng hiếm gặp gỡ nhưng nghiêm trọng. Những triệu chứng bao gồm xem xét khó khăn và có ý nghĩ khiến tổn hại mang lại em bé. Nếu mẹ cảm thấy như vậy, hãy liên hệ ngay với Bác sĩ.Quan hệ tình dục – Mẹ có thể cảm thấy chưa sẵn sàng về mặt thể hóa học cũng như ý thức để bắt đầu quan hệ tình dục ngay. Trong phần nhiều các trường hợp, mẹ sẽ cảm thấy hứng thú hơn với việc quan hệ tình dục trong vài tuần sau khoản thời gian sinh.